Cibler le dépistage du diabète

[29/05/2009] |

Pour la première fois, une étude française confirme que l’adiposité est la variable clinique la plus prédictive du diabète à neuf ans. Pour le Pr Vexiau, ces résultats doivent orienter la prévention et mobiliser le grand public. Concernant l’observance du traitement, ce chef de service souhaite que soient encouragés les programmes d’accompagnement thérapeutique.

L’intégralité de l’entretien

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Une étude déterminante

La prévention du diabète de type 2

La surveillance des traitements

Les points clés de l’entretien

-Un diabétique non compliqué ne coûte pas cher
-On peut cibler le dépistage et la prévention de la maladie
-Les diabétiques sont victimes de discriminations très marquées
-Des paramètres simples permettent, neuf ans avant, de détecter des sujets à très haut risque
-Le diabète est la première cause de cécité avant 65 ans
-L’âge d’apparition du diabète est de plus en plus précoce
-Ces mesures simples doivent être diffusées au-delà de la médecine

Les réponses

Quoi de plus par rapport au “score Findrisc” ?
Le score de DESIR est plus simple (en particulier sur les données anamnéstiques et d’alimentation), au moins aussi performant et surtout sur la population française qui est beaucoup moins exposée au risque du diabète que la population finlandaise qui est celle qui a une des plus forte incidence dans le monde de diabète.

La valeur prédictive du “score DESIR” est de 21% n’est-ce pas insuffisant pour dire qu’il est efficace ?
Pour ce qui est du score prédictif (à 9 ans! car peut-être qu’à 20 ans le score serait encore plus élevé), il est déjà élevé, en sachant qu’en plus si l’on fait intervenir un paramètre biologique, on passe à 29%! Sur une population non sélectionnée, de même âge, il faut se rappeler
que la fréquence du diabète est de l’ordre de 6 ou 7%.

Vous dites qu’être diabétique peut être perçu comme un handicap. Est-ce comparable avec ce que peuvent vivre les personnes touchées par le cancer ?
Je pense que c’est effectivement comparable au cancer. Il y a des situations oùla maladie est vraiment un handicap (amputation, perte de la vision, insuffisance rénale terminale… dans le diabète comparé à une colostomie dans un cancer du colon, une amputation dan un
ostéosarcome…). En revanche, un diabète bien équilibré, sans complication, un cancer guéri sans chirurgie délabrante, comme beaucoupde cancers (thyroïde, cutanée, sein, leucémie où des cas de guérison sont indiscutables) ne doivent pas obligatoirement être considérés comme des handicaps.