Bad news
Des germes à dépister chez le personnel hospitalier
Dans la lutte contre les infections nosocomiales à staphylocoques résistants à la méthicilline (SARM), il serait souhaitable de contrôler « plus agressivement » les travailleurs de santé. C’est la conclusion d’une méta-analyse, reprenant 169 études menées dans 37 pays auprès de plus de 30 000 professionnels. Au total, 4,6% étaient porteurs de SARM, et parmi ces derniers, 5,1% avaient une infection clinique. Un dépistage, avec recherche de symptômes et prélèvements au niveau de la gorge et du nez, devrait être réalisé au moment de l’embauche et lors des épidémies hospitalières, suggèrent les auteurs.
Source : Harbarth S et coll, The Lancet Infectious diseases, mai 2008
Le JAMA déclare la guerre à Merck
Minimisation du risque de mortalité lié au Vioxx, utilisation d’auteurs prête-noms rémunérés pour les études concernant cet anti-inflammatoire (retiré du marché en 2004)… Deux études portent de graves accusations contre Merck. En reprenant des essais publiés et des documents internes du laboratoire obtenus lors des procès, des auteurs américains estiment qu’un excès de risque de mortalité du Vioxx chez les patients atteints d’Alzheimer a été sciemment minimisé. Le triplement de la mortalité constaté lors d’essais menés en 2001 n’est pas apparu lors de leur publication, notent-ils. Une autre étude affirme que la firme utilisait souvent ses employés pour rédiger les publications sur le Vioxx, celles-ci étant signées par des leaders rémunérés ne signalant pas fréquemment les liens commerciaux. Un grand nombre de ces déclarations sont « fausses, trompeuses et hors contexte », s’est défendu Merck dans un communiqué.
Source : Psaty B et coll, Ross J et coll, JAMA, 16 avril 2008
Mère allergique, bébé nageur à risque
La fréquentation précoce des piscines n’est sans doute pas à recommander chez les bébés de moins de six mois dont la mère est allergique ou asthmatique. C’est ce que suggère une étude menée auprès d’une cohorte norvégienne. Selon les chercheurs, le risque de sifflements respiratoires (wheezing) est légèrement accru chez les bébés nageurs dont la mère a des antécédents d’asthme ou d’allergies. Une toxicité des produits de chloration de l’eau sur l’épithélium bronchique serait en cause.
Source : Nystad W et coll, Acta Paediatric 2008, mai 2008
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Good news
Des ovaires immatures mais bons à greffer
Des chercheurs français de l’Inserm ont réussi à obtenir une descendance sans anomalie génétique chez des souris dont l’ovaire avait été prélevé au stade prépubère, congelé puis regreffé. Ces recherches ouvrent la voie à la réimplantation d’ovaires immatures chez des femmes ayant subi une chimiothérapie dans l’enfance. Jusqu’ici, trois naissances humaines ont été répertoriées après auto-greffe de cortex ovarien mature, mais aucune donnée n’était disponible concernant des ovaires immatures.
Source : Binart N et coll, PLoS ONE, 16 avril 2008
Une nouvelle piste contre le psoriasis
L’ISA 247, un inhibiteur de calcineurine (classe thérapeutique de la cyclosporine), serait efficace et bien toléré sur les plaques de psoriasis, selon un essai de phase III mené au Canada. Près de 500 patients, avec un psoriasis étendu sur au moins 10% de la surface corporelle, ont été traités par cette molécule per os à trois doses différentes ou par un placebo. Avec trois mois de recul, une diminution de 75% du score de sévérité (PASI75) est observé chez près d’un malade sur deux traité à la plus forte posologie. Le taux de succès diminue parallèlement à la dose et n’est que de 4% chez les patients sous placebo.
source: Papp K et coll, The Lancet, 19 avril 2008
L’effet plastique sur le cerveau des antidépresseurs
La fluoxétine (Prozac), dont l’efficacité clinique a été encore récemment remise en question, aurait un effet bénéfique sur la plasticité des neurones impliqués dans la vision. C’est ce qu’a constaté une équipe italo-finlandaise lors d’expériences menées chez des rats. Les animaux traités par fluoxétine ont ainsi récupéré de certains handicaps visuels. Selon les chercheurs, l’action positive de la molécule sur la plasticité cérébrale pourrait en partie expliquer son effet sur l’humeur. Cette propriété ouvre aussi des perspectives de traitement des amblyopies, estiment les auteurs.
Source : Vetencourt M et coll, Science, 18 avril 2008
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